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第994章（第2页）

“刘老师，这是这位患者的家属。”这时候刘依清领着一位女士从外边走了进来。

“刚刚我们给他做了结肠镜检查，没有找到出血点，接下来做胃镜检查，看看是不是胃里有出血点状况。”刘半夏赶忙说道。

女子也是面色慌急的点了点头，也看到了自己丈夫脱在一边的裤子上有好多的血。

准备工作做得很快，给药后，陈前就小心翼翼的把胃镜给送了进去。

患者还是有一些反应，不过能够坚持住。

刘半夏眉头紧皱的盯着屏幕，很干净，没有看到任何的出血点。终于延伸到了胃里，刘半夏的眉毛就皱成了一个大疙瘩。

胃里也是干净的，这么大的出血量，如果胃里有出血的话，肯定是红彤彤的一片。

现在别所是他了，就是做检查的陈前脑门上也开始冒汗。

刘半夏能够想到的问题，他作为内窥镜的医生，怎么可能想不到。

“刘主任，会是空肠和回肠吗？胃底虽然有一些溃疡的迹象，但是都不是很严重。”陈前说道。

叮！任务发布：便血的患者

开放式任务：患者便血就诊，初步诊查判断为下消化道出血，结肠镜检查阴性、胃镜检查阴性，需要宿主进一步检查确定病因。

“让我想一想啊，看看接下来该咋检查。”刘半夏顺嘴说了一句。

第1311章又出血了

刘半夏也算得上是身经百战的一线战士了，可是像这位患者出血量这么大，还无法查明出血点的情况，也是第一次遇到。

可是患者的真正出血位置，到底是在哪个区域呢？

如果连这个都判断不出来，就别提什么检查了，也不可能给患者止血成功。

就刚才那么大的出血量，如果得不到控制，再来上个两三次，恐怕患者真就连抢救的机会都没有了。

“医生，接下来该怎么检查啊？”患者的妻子问了一句。

“目前从他的表现来看，是消化道出血是没有错的。”刘半夏说道。

“不过我们做的胃镜和结肠镜都是阴性，那么可能就是他小肠有了出血点。但是我们现在的内窥镜还无法打到小肠，让我们看清楚。”

“所以接下来我的建议就是送到导管室做造影，这是一种介入疗法。就是把造影剂打到他的血管中。如果小肠位置有出血点，我们就能够看清楚。”

“不过这个检查也是有创检查，我们会先做试敏，看看对造影剂有没有过敏反应。然后咱们也可以做一个腹部CT，看看大概的情况怎么样。”

“但是从现在的情况来看，我个人还是倾向于小肠位置有出血，这也是目前我们唯一没有检查到的地方。”

“许一诺，你给他们解释一下介入检查的情况，我再好好琢磨一下，看看还有没有别的法子。”

许一诺点了点头，赶忙把介入检查的一些可能发生的情况给讲了一遍。

如果只是简单的无创检查，这个还没什么，患者和他的妻子在刚刚也有要做的想法。可是一听到造影剂可能还会对肾脏造成损伤，夫妻二人就有些打退堂鼓了。

“医生，你是不是说，我的出血情况，也会像现在这样就自行止住了呢？”患者稍稍犹豫了一下问道。

“可能是可能，不过这个只能也是暂时的啊。随着你的情绪激动，或者是体位的变化，还可能再次出血。”刘半夏说道。

“你的出血情况也看到了，这么大的量，绝对不是毛细血管破裂那么简单。虽然介入检查会有一定风险的可能，但是结合目前的情况来看，对你也是最适用的。”

“医生，那就没有别的检查方法了吗？CT、核磁这个都不行吗？”患者的妻子问道。

“不做介入的话，也就是看个大概。那个主要是用来观察骨骼或是脏器情况的。类似于这样的血管出血，扫出来的几率太低。”刘半夏皱眉说道。

“要不然这样吧，咱们先给腹部做个CT平扫看看情况。如果扫不出来的话，咱们再商量介入检查的事情。”

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