手机浏览器扫描二维码访问
第 28 章（第1页）
“这个是一个头颅r增强，右顶叶这边有大片异常信号影，平扫t1wi等低高混杂信号影，t2wi及fir稍高信号夹杂部分低信号……这一块……”教授用线圈工具圈出来：“是一个右顶叶出血改变，右额叶这边也有一个微出血灶，右侧脑室后角受压，中线结构往左偏了一点……右额、左侧脑干延髓有多发小梗塞灶……”
教授说：“小戚医生，家里人这个毛病应该早点来就医啊……”
戚彤雯十分不好意思，自己就是医生，家里人却讳疾忌医，父亲有了症状将近半年之后才来医院检查。
她也怪自己不够上心，明明母亲之前和自己说过父亲的不舒服，却没有加以重视。
戚妈妈那时说：“哎呀，你爸头疼的老毛病了，去医院吊吊水就好了……”
像这种检查片子一般都是放射科读片并给出报告，但是给出的文字都是有限的，不同的人看到的重点也不同。神经外科和神经内科都喜欢自己看一遍原始图像，放射科报告仅做参考。
“rv和rs也有……在这里……”教授点开，“你看rv还有bckblood（磁共振黑血技术），我个人是很喜欢黑血技术的，它抑制了血液信号……”
在磁共振成像中，很多大血管会产生搏动，导致一些血管搏动伪影。所以，如果能抑制血液信号，则可以消除这些伪影。
“这样就看得清楚多了，这是个上矢状窦静脉性血栓……”教授肯定地说：“我认为从这个rs来看，肿瘤证据是不足的。”
最开始因ct及ri提示“右侧颞叶t1低信号t2高信号，增强后部分不均匀强化”，且rs提示右顶叶病灶内细胞增殖代谢升高，大家怀疑这是个顶叶肿瘤。
正巧神经内科脑血管病亚专业组的带组教授曹教授今日在医院讲座，她本来是看见平教授在这里，过来打个招呼。
平教授把她也招呼进来：“曹教授，你过来看看，这个病人是我们本院职工的爸爸……”
因为一开始的证据指向肿瘤，所以直接请了神经外科会诊，按一般流程来说，请外科会诊就是评估手术，会诊完就转科准备做手术了。
哪里知道事情出现了转机，神经外科过来一看又觉得不像肿瘤，于是再把神经内科的教授找来讨论。
“曹教授您好您好……”戚彤雯不胜感激：“麻烦您了。”
戚彤雯这个住院医师和教授之间的差距隔了有两三条银河加一个宇宙黑洞，又是神经内科和神经外科，医院的龙头科室，其含金量不言而喻。
如果不是因为戚彤雯是本院职工，医学院的八年制，她连两个教授的专家号都挂不到。
神经外科的平教授与神经内科的曹教授讨论一番，最终达成了一致：
［暂不考虑肿瘤。］
大佬们激烈讨论的时候，沈虹还能学习一二，戚彤雯就完全懵了，一会儿肿瘤，一会儿静脉性血栓，不过
听上去是更好的消息，而不是更糟糕。
戚彤雯虚心问道：“那么，我父亲他是不用开刀了吗？现在还是内科保守治疗？”
曹教授看片子说：“要做个小手术，你父亲这个左侧颈内动脉有个动脉瘤一样的东西，看样子还不小，要做个介入手术的。”
动脉瘤并不是肿瘤。动脉瘤的定义为动脉血管直径超过正常直径的50、永久性的、局限性的扩张。［1］它的形成是由于动脉壁先天性结构异常或后天性病理改变（高血压、糖尿病等），引起血管壁局部薄弱、张力减退，在血流的不断冲击下，结构与张力异常的血管壁形成永久性异常扩张或膨出。
血管突出压迫到神经，就会引起头痛、肢体偏瘫等症状。
当然，如果这块突出的“瘤”没有压迫到什么东西，患者也可能没有症状。
有人是体检才查出，平时没有任何不适。
但是动脉瘤如同一颗定时炸弹，一旦破裂，又是在脑子里，患者极有可能当场殒命，没有抢救机会。
现在治疗动脉瘤的手段已经发展的很成熟了，一般都是通过微创做。从股动脉进，通过导管把球囊或者支架放进去栓塞掉动脉瘤。
这个过程其实和心内科做冠脉造影介入差不多，只不过心内科一般从桡动脉进。
还有一点不同的是，介入手术在戚彤雯所在的医院归神经外科脑血管组做，一般为全麻手术（造影局麻，放支架全麻）。
而心脏介入手术是心内科做，多为局麻手术。
“这个动脉瘤肯定是要处理的，你看……”平教授又用线段工具拉了一下：“10x15，这是个巨大梭形动脉瘤，无论说你父亲顶叶那边是不是个肿瘤，都要先把这个动脉瘤给栓掉，才好谈后续的治疗。”
脑外科也常有这样的案例，一个患者既有脑肿瘤也有动脉瘤，就要先在血管组那里把动脉瘤栓掉，然后再做开颅手术切脑肿瘤，否则这个开颅手术是做不了的。
戚彤雯说：“您是专家，我们全力配合治疗……”
但是戚彤雯也知道脑外科那边的床位紧俏，有的组的择期手术要排到半年后，她小心翼翼地问道：“平教授，血管组还有空的床位吗？”
既然要做介入，肯定是要先转到神经外科，等做完手术之后再转回内科。
路人甲是绝色美人[快穿] 反派剧透我一脸 逢花落海 在怪谈界直播我的诡异人生[无限] 同时给三个大佬当备胎［穿书］ 魔尊徒弟买一赠一 绑定内娱嫂子系统后 嫂子开门，我是我哥[快穿] 渣攻改造直播间 天生甜宠命2[快穿] 任务代理者[快穿] 水漫春江时 爱哭体质给炮灰有什么用 绝色女配是万人迷[快穿] 成为邪神的祭品后[穿书] 逃玉奴 哑巴但被神经霸总读心了 在恋综世界当万人迷[快穿] 我凭泥塑手艺当邪神 不要吵醒隔壁的魔王
我的绝色美女房客
这小小的四合院，住着一群绝色美女房客，而陈阳则是她们的房东。好吧，既然如此，保护美女房客这个光（yin）荣（dang）而艰（feng）巨（sao）的任务，只能落在我的头上了。陈阳作者自定义标签强者回归学生猥琐...
前妻难追，周少请自重
曾经的江年是个软包子，任谁都可以揉圆搓扁，哪怕成了豪门太太，也只有伺候老公情人的份。终于，两年后，周亦白跟她说，江年，我腻了，不想再三个人生活在一起了，我要给希影一场婚礼。江年笑了，一纸离婚协议，她净身出户，成为整个东宁市人尽皆知的弃妇。后来，周亦白娶了他最爱的女人，却满城满世界的找江年，可是，却被告知，她死了，尸沉大海。五年后，一场拍卖会上，周亦白看到那个消失了五年，原本该已经死掉的女人，霎那，猩红了双眼芒芒完结小说亲爱的，我不嫁给你，ruochucombook5194o花开十里，不如你，ruochucombook73239蜜捕鲜妻老公我不约，ruochucombook34376你来一下子，我念一辈子，ruochucombook26696骗来的老公，ruochucombook1748o只怪我们太偏执，ruochucombook22262煮夫养成手册，ruochucombook1163o...
我是至尊
药不成丹只是毒，人不成神终成灰。天道有缺，人间不平，红尘世外，魍魉横行哀尔良善，怒尔不争规则之外，吾来执行。布武天下，屠尽不平手中有刀，心中有情怀中美人，刀下奸雄冷眼红尘，无憾今生。惊天智谋，踏破国仇家恨铁骨柔肠，演绎爱恨情仇绝世神功，屠尽人间不平丹心碧血，谱写兄弟千秋！...
少龙风流
华夏神州的中原地带一个古老乡村稷下村传说远古的炎帝便诞生于此。龙剑飞的心情象这春末夏初的天气多少有些烦躁，四年大学毕业后他又打回原籍，在乡镇高中教书，经历了最初工作的新鲜和学生的爱戴，父母的先后离世，留下他独自舔舐心灵的血泪。子欲养而亲不待，最大的悲痛莫过于此。看着谈笑风生青春得意的学生们，龙剑飞的心情多少有些敞亮。夕阳西下，金黄色阳光洒落在郁郁葱葱的树林间，让人不免心旷神怡。...
快穿：我只想种田
一锄头挖地挖到大咸鱼干不是事儿，被咸鱼干臭晕就有点尴尬了，晕了后做梦预见凄惨未来就玄幻了，悲惨1，秦鱼郁郁寡欢。然后浑身带着咸鱼干醉人芳香的一只猫出现了。猫本殿是天神之子，为了消灭邪恶选择被封印千年万年，你就是我的有缘人！快，别废话了，跟我一起拯救三千小世界吧！说完后，它的肚子咕咕叫了。一面现实种田，一面快穿攻略各种邪恶Boss，后来她从内心闺秀喜欢种田的温柔少女进化成了表里不一笑里藏刀的温柔小姐姐。秦鱼我真的只是想种田而已。ps本文可撩妹撩男神，主暧昧，无cp，会防盗，先宣告一般，因此希望广大读者们事先有心理准备，不要强求cp或者抗议防盗，谢谢支持。...
山村情事
林大牛深山归来，美丽风韵的婶婶热情的接纳了他。自此后，他跟婶婶堂妹的命运就绑在了一起，并且发生了美丽的故事。入住山村后，他创立了大大的一番事业，更因为天赋异禀，惹来了无数女人的青睐友情提示看书时请带着女朋友，并准备啤酒若干瓶，咱爷们追求的就是个爽快刺激。...