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第269章 切开术

作品:《大医凌然

    凌然迅速检索自己的技能,大师级和完美级的且不考虑,这些技能的全国排名都比较高了,更别说是城市排名了,且不说有没有130名可以提升,难度也太高了。

    相比之下,几个专精级的技能,提升的概率更大。

    “间断垂直褥式缝合”是缝蛋的,主要考验霍主任的集蛋能力,并不容易,“垂直褥式内翻缝合法”和“间断水平褥式内翻缝合法”都是缝胃肠道的,能争取到的机会也很少,倒是持弓式和持笔式的开刀技能,比较有前途。

    开刀的话

    凌然首先想到的是割双眼皮。

    周转率高,病人多,一天做100个有点夸张了,三五十个是很容易的。

    不过,云医可不开展这项技术,要凌然找一家美容院之类的机构的话,又太麻烦了。割双眼皮的都是女生,还都是陌生的女生,一天接待三五十名女生,还不知道要啰嗦多少话出来。

    “系统,我要是自己买块肉练开刀,算吗”凌然忽然心里一动,觉得自己似乎找到了漏洞。

    “算。”系统痛快的回答“只计算排名。”

    只计算排名,意味着要看开刀练习的成果。

    在猪肉上练习刀法,是适合初学者的做法,要对专精级的开刀技术产生效果,仅仅是猪肉怕是不行。

    凌然沉吟几秒钟,问“那我的开刀技能,现在排名多少”

    系统在凌然的脑海中说话“你的持笔式开刀目前排名云华市765名,持弓式开刀目前排名云华市558名。”

    凌然多是用持弓式来开刀的,相对较为细致的持笔式用的并不多。

    这个排名,小小的刺激了一下凌然。

    排名云华市的500名往后,说明单就切开这个技能来说,凌然掌握的技术可谓平平。

    这不像是体格检查,最擅长体格检查的是内科医生,尤其是中老年内科医生,经验积累起来了,见的多了,体格检查的水平也就起来了。他们还不乏练习的机会,每年的单位和学校的体检,都少不了内科医生们出马。因此,凌然排在1000多名并不奇怪。

    光是云华市30多家三甲级医院,就能提供大量的擅长体格检查的内科大夫。三甲以下的医院,主任和副主任级的医生,也不乏有突出技能的。

    但是,切开技能却是纯粹的外科技能了。

    凌然的持笔式开刀位列云华市的765名,那在云华医院里的排名,怕是在大几十甚至百位了。

    这还是凌然在获得两个开刀技能之后,又做了几百次手术的结果。

    如此看来,想要提高名次,很难做到一蹴而就了。

    如此看来,“专精”的级别,弱一点的,就是不出纰漏的水平罢了。

    看小沙弥冬生学习推拿,可以发现,入门到专精的提高是非常快的,要求也是相对低的。

    专精提高起来就慢了。

    凌然的体格检查也做了许久了,依旧是专精的水平,排名反而提高了不少,说明专精的技术树还很长。

    “想要将持弓式提高100多名,要多久”凌然又问了一句。

    系统没有给予回答。

    显然,这个问题是没有准确答案的。

    凌然撇撇嘴“把中级宝箱打开吧。”

    同时,凌然心中默念切开,切开,切开

    一片璀璨的光芒中,一本技能书出现在眼前

    气管切开术完美级

    看到“完美级”,凌然就已经很满意了。

    从医生的角度来看,技术固然有难易之分,但都是可以解决问题的。

    懂得心脏搭桥的医生,不见得就比懂得肠梗阻的医生救下来的医生多。当然,肠梗阻要掏屎,确实是有些特殊了。

    气管切开术是急诊科和icu里最常用的技术之一了,也是影视剧中,最常出现的外科技法,那些路见不平一声吼,拿起钢笔就戳肺的,就可以理解为需要做气管切开术的患者。

    理论上,规培生都要做气管切开术的培训,并且进行少则三五例,多则10例的操作。不过,就国内目前的状况来看,有机会行气管切开术的年轻医生并不多。能不能上手,既要看运气,也要看本人的积极程度。

    凌然在学校就学过气管切开术了,但在实操以前,学过的东西都是难以转化的。

    但在将面前的技能书拍掉之后,凌然已然是资深开喉者了。

    “还不错。”凌然微微点头。

    气管切开术也是切开来着,而且可以用持弓式,也可以用持笔式,估计也能锻炼到一二。

    “凌医生”余媛喊了凌然一声。

    他们都完成了查房任务,急着要回办公室写病历了。

    “哦休息吧。”凌然点点头,道“我去抢救室看看。”

    吕文斌和余媛毫不犹豫的去了,他们的活都多的做不完。

    马砚麟则快步跟上了凌然,口中道“凌医生,我来帮忙。”

    “我没什么事做,只是到抢救室等活。”凌然暂时是不需要助手的。

    马砚麟嘿嘿的笑两声,依旧跟着凌然,等再出了电梯,到了人少的通道的时候,马砚麟才低声道“凌医生,我轮转的时间到了,我给主任说了,急诊科暂时没有位置,我得去别的科室了。”

    规培生是要在多个科室中轮转的,马砚麟在急诊科里已经呆的超时了,属于额外争取来的时间。

    马砚麟此时眼巴巴的看着凌然,道“您能不能帮我给霍主任说说,让我留到急诊科。”

    “规培生可以留下来吗”凌然对于规则不甚熟悉。

    马砚麟看着凌然,小声道“您是实习生来着。”

    凌然恍然,“哦”的一声,道“我说给他。”

    “好的好的。”马砚麟表情稍微活泛了一些。

    对于轮转的工作,他已经愁了好些天了。

    比起去不同科室里学习,在凌然手下学习的机会显然更难得,别的不说,光是断指再植的一助,就是骨科住院医都不一定能捞到的好机会马砚麟最怕的是轮转一圈回来,凌然身边已经有了新人。

    实际上,那几乎是显而易见的事。凌然的手术频率如此之高,病人如此之多,比普通科室的治疗小组的工作量都要大,马砚麟要是再走了,凌然肯定还需要助手的,这个位置也不可能等着马砚麟

    马砚麟看看凌然,又很不放心的道“凌医生,霍主任说不定会安排别的住院医给您当助手,您可别答应啊,我跟着您学了这么久,您的习惯我都熟悉了,别的住院医肯定没我好用的我主要就不是急诊科的人,我要是急诊科的人,霍主任肯定愿意留下我的,其实我已经申请到急诊科来了,霍主任不愿意费力气”

    马砚麟对此很是头大,说的也有些颠三倒四了。

    凌然听着点点头,道“如果是这样的话,你可以想办法说服霍主任。”

    “怎么说服”马砚麟瞬间来了兴致。

    “你可以尝试主刀跟腱修补术和tang法缝合。”凌然给出了建议。他并没有说断指再植,是因为难度太高,光是血管吻合一项,就不是马砚麟能搞定的。

    马砚麟讶然看向凌然,问“您会让我主刀跟腱修补术”

    “可以给你们机会。”凌然想了想,道“以后你主跟跟腱修补术,吕文斌主跟tang法,我会把所有步骤分解出来,你们从易到难,每次手术主刀执行其中一个部分,全部正确以后,我们再做下一步。”

    凌然的要求比普通要求还要高,马砚麟却是甘之如饴。

    这等于是手把手的教了,比放手去做的医生还要好,到了这个地步,马砚麟还能说什么呢。

    如果不是社会潮流不允许,马砚麟现在就想对凌然说您真是个好人

    “没事我就去等窒息的人来了。”凌然摆摆手,走进抢救室内。

    医院里最需要气管切开术的,除了急诊科就是icu,最后才是手术室里。

    对于云医这样的医院来说,每天收获一两名需要气管切开术的患者是很正常的。当然,看天下雨是比较讲运气的,但凌然除了急诊科,也没有别的地方去等了。

    一个小时。

    两个小时。

    三个小时。

    当凌然终于被多次警告而禁赛的时候,救护车终于送来了一名血迹斑斑的病人。

    凌然无聊的收起手机,默默的走上前去,对于较为严重的创伤,凌然还缺乏系统的应对能力,也是在学习状态下。

    “我没事,先救我的狗,救我的狗。”病人被颠了一下,猛的清醒过来,掀开被单,平床上赫然躺着一条黄色的拉布拉多,亦是奄奄一息的模样。

    拉布拉多身上的马甲,与病人身上的警服,也说明了两人的身份是一名有狗的女警。

    推车的护士不得不按住病人的肩膀,道“你不要挣扎,以免撕裂伤口,你们中队的兽医已经赶过来了。”

    “我才没事的,我身上的血是歹徒身上的,不信你看我”女警说着就要站起来,却是“啊”的一声,又躺倒了。

    “你的腿被插了一刀,没知觉吗你有没有印象”负责的医生举起手电筒就照女警的瞳孔,口中不停的问问题。

    “我的狗栗子也被割了一刀。”女警抓着医生的手,道“你要救救它的,栗子才两岁,救活三个人了,这次也是嗅出了毒品,才被攻击的”

    急诊医生一脸为难,救人他在行,救狗却是没经验的。再者,他也不可能现在放下人来救狗。

    凌然手插着兜儿,看着拉布拉多黑漆漆的眼睛,道“我来给狗缝合吧。”

    任务救治警犬。

    任务内容救活警犬“栗子”。

    任务奖励6只初级宝箱。

    凌然讶然的看看天空,救狗就算了,还给宝箱

    而且6只初级宝箱24只初级宝箱的话,刚好是30只初级宝箱。

    凌然深吸一口气,自己推了张平床,再与两人一起,将狗搬了过来。

    女警眼巴巴的看着自己的狗,再看了凌然一眼,就晕了过去。

    “狗快窒息了。”旁边的护士提醒了一句。

    凌然低头看了看,果不其然,狗马上就喘不过气了。

    “唔给它做气管切开术。”凌然做出了此时此刻最正确的选择。